Manger à l’extérieur avec une MICI : comment profiter du repas sans inquiétude

Par la Dre Maria Lia Scribano, gastro-entérologue à l’Aventino Medical Group, Rome

Quand manger à l’extérieur devient compliqué

Si vous vivez avec une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, vous savez à quel point certaines situations quotidiennes peuvent être difficiles à gérer. Même en période de rémission, un repas au restaurant, un week-end ou un voyage peuvent devenir sources d’anxiété.
La crainte d’une poussée, l’incertitude sur ce que contient l’assiette ou l’idée de devoir expliquer ses besoins peuvent décourager. Mais la bonne nouvelle, c’est qu’avec un peu d’organisation, il est tout à fait possible de vivre ces moments sereinement.

Que manger (et éviter) en cas de MICI

Il n’existe pas de régime universel, mais en l’absence d’intolérances ou d’allergies spécifiques, le régime méditerranéen est un excellent allié, même en cas de MICI.
À privilégier :
– légumes et fruits frais
– glucides complexes comme les pâtes, le riz, le pain et les pommes de terre
– huile d’olive extra vierge, fruits à coque (noix, amandes…)
– protéines maigres : viandes blanches, poisson, produits laitiers allégés, légumineuses (si tolérées)

À éviter ou limiter :
– aliments transformés et ultra-transformés
– édulcorants artificiels, sucres ajoutés
– graisses saturées

Cependant, les intolérances alimentaires sont fréquentes chez les patients atteints de MICI, surtout en phase active. Parmi les aliments souvent mal tolérés :
– lait et produits laitiers
– aliments frits
– épices
– fibres insolubles (présentes notamment dans certains légumes, fruits avec la peau, légumineuses entières, fruits secs et céréales complètes)

Rappel : chaque personne est différente. Certains aliments peuvent être réintroduits progressivement pendant les périodes de rémission. En cas de complications (comme une sténose intestinale symptomatique), un suivi nutritionnel personnalisé est indispensable. L’approche idéale est donc individualisée, basée sur une observation attentive et un accompagnement médical.

Conseils pratiques pour manger à l’extérieur sans stress

– Choisissez des restaurants avec un menu clair et des plats préparés à la demande
– N’ayez pas peur de poser des questions sur les ingrédients – la courtoisie est votre alliée !
– Préférez des plats simples, bien cuits
– Évitez les plats trop complexes
– Buvez beaucoup d’eau et mangez lentement

Et si quelque chose ne va pas ? Quand contacter un médecin

En cas de douleurs abdominales, diarrhée persistante, sang dans les selles, urgence à aller à la selle ou fièvre, il est important de consulter rapidement.
En voyage, il est utile d’avoir avec soi :
– une lettre de votre gastro-entérologue (si possible en anglais) précisant le diagnostic et les traitements
– une réserve de médicaments, de préférence dans le bagage à main (certains traitements ne sont pas disponibles partout)
– les noms internationaux des principes actifs, pour trouver un équivalent local en cas de besoin

FAQ – Voyager avec une MICI

Comment trouver un spécialiste MICI à l’étranger ?
Contactez l’ambassade ou le consulat d’Italie du pays où vous vous trouvez : ils peuvent souvent vous orienter. Vous pouvez aussi consulter un hôpital universitaire ou contacter des associations comme l’EFCCA en Europe ou la Crohn’s & Colitis Foundation aux États-Unis.

Puis-je transporter mes médicaments en avion ?
Oui, mais avec une ordonnance en anglais et en les gardant en bagage à main, surtout s’ils sont sensibles à la température. Vérifiez aussi les règles douanières du pays de destination.

Que faire si j’oublie mes médicaments ou si je les termine ?
Rendez-vous dans une pharmacie hospitalière ou chez un médecin local avec vos documents médicaux et la liste des substances actives.

Est-il utile d’avoir une assurance santé pour voyager ?
Oui, surtout pour les voyages hors UE. Choisissez une assurance qui couvre les maladies chroniques et prévoit un rapatriement sanitaire en cas de besoin.

En résumé
Vivre avec une MICI ne signifie pas renoncer au plaisir de voyager ou de manger à l’extérieur. Avec un peu de vigilance et quelques précautions, vous pouvez le faire sereinement et en toute sécurité.